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摘要: <正>腹水是肝硬化失代偿的主要临床表现,占75%,而顽固性腹水约占其中的16%。顽固性腹水的定义:对限制性钠的摄入和大剂量的利尿剂(安体舒通400mg/d,双氢克尿噻160mg/d)治疗无效的腹水,或者治疗性腹腔穿刺术放腹水后很快又出现。利尿治疗失败表现为:仅用利尿剂体重降低很少或无降低,同时尿钠的排出<78mmol/L或利尿导致有临床意义的并发症,如肝性脑病,血清肌酐> 176μmol/L或血钾>6.0mmol/L或血钠<120mmol/L。2003年3月至2005年7月,我科应用腹水超滤浓缩回输治疗术,联合腹腔药物注射,治疗顽固性腹水患者40例,取得了较好的临床疗效。
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