中文English
ISSN 1001-5256 (Print)
ISSN 2097-3497 (Online)
CN 22-1108/R

留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

保留十二指肠胰头切除术的临床应用探讨

周松强 田毅峰 赖智德 邱福南 严茂林 王耀东

引用本文:
Citation:

保留十二指肠胰头切除术的临床应用探讨

DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2018.01.032
详细信息
  • 中图分类号: R657.5

Clinical application of duodenum-preserving pancreatic head resection

  • 摘要:

    目的探讨保留十二指肠的胰头切除术(DPPHR)的适应证和疗效。方法回顾性分析2013年1月-2017年2月于福建省立医院肝胆外科行DPPHR的17例患者的临床资料,其中慢性胰腺炎合并胰管结石6例,慢性胰腺炎合并胰腺假性囊肿2例,胰头实性假乳头状瘤3例,导管内乳头状黏液性肿瘤3例,胰头浆液性囊腺瘤2例,胰头黏液性囊腺瘤1例。结果手术时间200360 min,平均(304.0±45.3)min,术中失血量50500 ml,平均(267.5±116.1)ml。无围手术期死亡。术后出现生化漏5例,B级胰瘘2例,无C级胰瘘,胃瘫1例,均经保守治疗后痊愈出院。术后住院时间1778 d,平均(30.8±14.3)d。手术后对17例患者随访2个月4年,未见肿瘤复发,无手术后新发糖尿病、消化不良以及胆总管狭窄等。结论 DPPHR在确保肿瘤完全切除的基础上,能够降低手术创伤以及并发症发生率,缩减手术时间以及住院时间,相较于胰十二指肠切除术,DPPHR能够较好地保留胰腺内、外分泌功能,更好地改善患者的术后生活质量。

     

  • [1]PEDRAZZOLI S, CANTON SA, SPERTI C.Duodenum-preserving versus pylorus-preserving pancreatic head resection for benign and premalignant lesions[J].J Hepatobiliary Pancreat Sci, 2011, 18 (1) :94-102.
    [2]TSUTSUMI K, OHTSUKA T, MORI Y, et al.Analysis of lymph node metastasis in pancreatic neuroendocrine tumors (PNETs) based on the tumor size and hormonal production[J].J Gastroenterol, 2012, 47 (6) :678-685.
    [3]CUI M, LIAO Q.Selection of different procedures in the treatment of pancreatic pseudocyst[J/CD].Chin J Hepatic Surg:Electronic Edition, 2016, 5 (6) :355-357. (in Chinese) 崔铭, 廖泉.胰腺假性囊肿治疗方式选择[J/CD].中华肝脏外科手术学电子杂志, 2016, 5 (6) :355-357.
    [4]BEGER HG, NAKAO A, MAYER B, et al.Duodenum-preserving total and partial pancreatic head resection for benign tumors——systematic review and meta-analysis[J].Pancreatology, 2015, 15 (2) :167-178.
    [5]BEGER HG, SIECH M, POCH B, et al.Limited surgery for benign tumours of the pancreas:a systematic review[J].World J Surg, 2015, 39 (6) :1557-1566.
    [6]JIANG KY, WU K, LIAO YP, et al.A meta-analysis of surgery treatment of chronic pancreatitis with an inflammatory mass in the head of pancreas:duodenum-preserving pancreatic head resection versus pancreatoduodenectomy[J].Chin J Surg, 2014, 52 (9) :668-674. (in Chinese) 蒋康怡, 吴柯, 廖玉平, 等.保留十二指肠的胰头切除术与胰十二指肠切除术治疗胰头肿块型胰腺炎的Meta分析[J].中华外科杂志, 2014, 52 (9) :668-674.
    [7]RIEDIGER H, ADAM U, UTZOLINO S, et al.Perioperative outcome after pancreatic head resection:a 10-year series of a specialized surgeon in a university hospital and a community hospital[J].J Gastrointest Surg, 2014, 18 (8) :1434-1440.
    [8]LIU JZ, HUANG XY.Duodenum-preserving resection of pancreatic head[J].J Hepatopancreatobiliary Surg, 2010, 22 (4) :342-345. (in Chinese) 刘嘉哲, 黄新余.保留十二指肠胰头切除术[J].肝胆胰外科杂志, 2010, 22 (4) :342-345.
    [9]HAN DE, SUN QF, HU ZL, et al.Surgical vascular anatomy basis for duodenum-preserving resection of pancreatic head[J].Chin J Gen Surg, 2004, 19 (3) :150-152. (in Chinese) 韩德恩, 孙庆峰, 胡占良, 等.保留十二指肠的胰头切除术实用外科血管解剖学研究[J].中华普通外科杂志, 2004, 19 (3) :150-152.
  • 加载中
计量
  • 文章访问数:  2266
  • HTML全文浏览量:  66
  • PDF下载量:  412
  • 被引次数: 0
出版历程
  • 出版日期:  2018-01-20
  • 分享
  • 用微信扫码二维码

    分享至好友和朋友圈

目录

    /

    返回文章
    返回