胰腺外伤较罕见，但容易导致急性出血、胰漏/瘘、脓肿和胰腺炎等并发症，死亡率高。当患者发生创伤性胰腺损伤时，须综合考虑患者生命体征、危及生命的合并其他损伤，以及胰腺损伤程度等各方面因素才能制订出最佳的治疗方案。       1990年，美国创伤外科学会（AAST）制订了胰腺损伤的分级系统，胰腺损伤的等级越高，其预后越差，并发症的发生率越高。Ⅰ级和Ⅱ级损伤包括胰腺小面积的挫伤和未累及胰管的裂伤；Ⅲ级损伤包括胰体和胰颈部胰管的损伤；Ⅳ级损伤包括胰头部胰管的损伤；Ⅴ级损伤包括胰头部的大面积损伤。然而，对创伤性胰腺损伤的医疗和外科管理，至今尚未有相关的实践指南。美国东部创伤外科学会(EAST)运用GRADE评分系统，为处理创伤性胰腺损伤的临床医师提供以循证医学为基础的指南。       对于血流动力学稳定的腹部钝性损伤患者，多排CT是诊断胰腺是否受损的主要方式，目前也有利用磁共振胰胆管造影(MRCP)及经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)作为诊断胰腺损伤工具的个案报道，但有研究表明使用MRI可以提高诊断胰腺损伤的准确性。ERCP不但可以用于临床诊断，还能进行治疗干预，但在临床上的运用并不多见，主要因为ERCP操作的技术要求高，在多发损伤患者中可能有加重急性胰腺炎的风险。       胰腺损伤的治疗，一般通过引流和缝合等手术干预即可修复胰腺小面积的损伤，而更大的损伤通常需要通过切除胰腺达到治疗目的。外科医生可以通过系列操作诸如胃空肠吻合、Roux-en-Y重建和胰十二指肠切除术等完成各种胰腺切除后的重建。胰腺损伤最常见的并发症有胰瘘、胰腺假性囊肿、腹腔内脓肿和胰腺炎。1969年，Foley等提出胰十二指肠切除术。对胰头部严重损伤的患者而言，胰十二指肠切除术是一种激进的手术方式，应尽早控制胰腺出血，尽可能确保去除所有胰腺坏死组织。随着外科创伤护理的发展，胰腺损伤的治疗方式也越发多元化，诸如进行非手术治疗、内镜下胰管支架植入和损伤控制手术之类的新方法和手段也层出不穷。但至今为止，哪种治疗策略能对患者达到最优效果仍不清楚。