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拉米夫定联合卡托普利治疗166例慢性乙型肝炎患者的抗肝纤维化疗效分析

李春明 黄晓云 金跃明 龚玉华 谭友文

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拉米夫定联合卡托普利治疗166例慢性乙型肝炎患者的抗肝纤维化疗效分析

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  • 中图分类号: R512.62;R575.2

Analysis of anti-fibrosis effect of combining lamivudine with captopril in 166 cases with chronic hepatitis B

  • 摘要: 目的研究联合使用抗病毒药物和血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化疗效。方法回顾性分析单纯降酶治疗、单用拉米夫定、卡托普利、联合拉米夫定和卡托普利治疗一年的166例慢性乙型肝炎患者的临床资料,比较治疗前后肝纤维化血清标志物及肝组织纤维化分期变化情况评价不同治疗方案的抗肝纤维化疗效。结果联合用药组、拉米夫定组、卡托普利组治疗后血肝纤4项水平与治疗前相比有不同程度降低,治疗后肝组织均显示S0~1期比例明显增加,S2~3期、S4期比例显著下降,而降酶组治疗前后肝纤四项水平及肝组织纤维化分期差异无统计学意义。结论使用拉米夫定、卡托普利治疗慢性乙型肝炎均有抗肝纤维化作用,联合使用效果更加明显。

     

  • [1] 中华医学会.病毒性肝炎防治方案[J].中华肝脏病杂志, 2000, 8 (6) ∶324-329.
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    [2]Yoshiji H, Kuriyama S, Yoshii J, et al.Angiotensin-Ⅱtype1re-ceptor interaction is a major regulator for liver fibrosis development in rats[J].Hepatology, 2001, 34∶745-750.
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    [3]魏红山, 李定国, 陆汉民, 等.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂抗肝纤维化的实验研究[J].中华肝脏病杂志, 2000, 8 (5) ∶302-304.
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    [4]Jonsson JR, Clouston AD, Ando Y, et al.Angiotensin-converting enzyme inhibition attenuates the progression of rat hepatic fibrosis[J].Gastroenterology, 2001, 121 (1) ∶148-155.
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    [5]李乾, 张桂英, 李新华, 等.卡托普利抗肝纤维化实验研究[J].中国现代医学杂志, 2003, 13∶22-25.
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    [6]姚光弼.正确认识和评价拉米夫定在治疗慢性乙型肝炎中的地位[J].肝脏, 2002, 7 (2) ∶73.
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    [7]俞平.拉米夫定及联合复方丹参对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响[J].中华传染病杂志, 2003, 21 (5) ∶346-347.
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    [8]Friedman SL.Mechanisms of hepatic fibrogenesis[J].Gastroenterol-ogy, 2008, 134 (6) ∶1655-1669.
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  • 出版日期:  2009-02-20
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