《2026年美国放射学会适宜性标准：慢性胰腺炎》摘译

基金项目:

中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目 (2024-I2M-C&T-B-016)

利益冲突声明：本文不存在任何利益冲突。

作者贡献声明：刘育豪负责翻译；朱亮、李晓青、杨爱明负责审校。

详细信息

An excerpt of ACR appropriateness criteria^® for chronic pancreatitis (2026)

1.
Department of Gastroenterology，Peking Union Medical College Hospital，Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College，Beijing 100730，China
2.
Department of Internal Medicine，Peking Union Medical College Hospital，Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College，Beijing 100730，China
3.
Department of Radiology，Peking Union Medical College Hospital，Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College，Beijing 100730，China

Research funding:

CAMS Innovation Fund for Medical Sciences (2024-I2M-C&T-B-016)

摘要: 近期，美国放射学会发布了有关慢性胰腺炎（CP）及慢性胰腺炎急性发作（ACP）初始影像学评估的适宜性标准。该标准主要围绕不同影像学检查在诊断CP和ACP、确定严重程度、明确潜在病因和评估并发症等方面进行了系统阐述，旨在通过早期及准确的影像学手段，结合临床和实验室评估，指导CP患者的有效管理。本文对标准中的重要声明进行摘译。
- 胰腺炎，慢性 /
- 计算机体层成像 /
- 磁共振成像 /
- 美国 /
- 诊疗准则
Abstract: The American College of Radiology recently published the appropriateness criteria for initial imaging assessment of chronic pancreatitis （CP） and acute inflammation superimposed on CP （ACP）. These criteria systematically elaborate on the role of various imaging modalities in diagnosing CP and ACP， assessing disease severity， identifying underlying causes， and evaluating complications， in order to provide guidance for effective management of CP patients through early and accurate imaging techniques and with reference to clinical and laboratory assessments. This article gives an excerpt of the key statements from the criteria.
- Pancreatitis， Chronic /
- Computed Tomography /
- Magnetic Resonance Imaging /
- United States /
- Practice Guideline

表 1 适宜性标准分类及定义

Table 1. Appropriateness category names and definitions

适宜性分类名称	适宜性评分（分）	适宜性分类定义
通常适宜	7、8、9	在特定临床情况下，该影像检查或治疗方案具有良好的风险获益比
可能适宜	4、5、6	在特定临床情况下，该影像检查或治疗方案可作为风险获益比更佳的影像检查或治疗方案的替代方案，或者其风险获益比尚不明确
可能适宜（存在分歧）	5	专家意见组内分歧较大
通常不适宜	1、2、3	在特定临床情况下，该影像检查或治疗不太可能适用，或者患者的风险收益比可能不佳

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表 2 疑诊慢性胰腺炎或其相关并发症的成人初始影像学评估

Table 2. Initial imaging evaluatioin of adults with suspected chronic pancreatitis or complications associated with chronic pancreatitis

检查	适宜性分类	相对辐射水平（mSv）
腹部MRI（平扫与增强）及MRCP	通常适宜	0
腹盆增强CT（不含平扫）	通常适宜	1～10
腹盆增强CT（含平扫）	通常适宜	10～30
超声内镜	可能适宜	0
腹部MRI（平扫）及MRCP	可能适宜	0
腹部超声	通常不适宜	0
腹盆CT平扫	通常不适宜	1～10
注：MRI，磁共振成像；MRCP，磁共振胰胆管成像；CT，计算机体层成像。

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表 3 疑诊慢性胰腺炎急性发作的成人初始影像学评估

Table 3. Initial imaging evaluatioin of adults with suspect superimposed acute pancreatitis

检查	适宜性分类	相对辐射水平（mSv）
腹盆增强CT（不含平扫）	通常适宜	1～10
腹部MRI（平扫与增强）及MRCP	可能适宜	0
腹部MRI（平扫）及MRCP	可能适宜	0
腹盆增强CT（含平扫）	可能适宜（存在分歧）	10～30
腹部超声	通常不适宜	0
超声内镜	通常不适宜	0
腹盆CT平扫	通常不适宜	1～10
注：MRI，磁共振成像；MRCP，磁共振胰胆管成像；CT，计算机体层成像。

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[1]	Expert Panel on Gastrointestinal Imaging, Gupta A, Chernyak V, et al. ACR appropriateness criteria^® chronic pancreatitis[J]. J Am Coll Radiol, 2026, 23( 3): 472- 482. DOI: 10.1016/j.jacr.2025.12.014.