背景及目的:为评估瞬间弹性成像技术(TE)预测食管静脉曲张(EV)的准确性。
材料和方法:通过PubMed、EMBASE、Web of Science和Cochrane图书馆检索相关文献,无发表时间和语言种类的限制。检索词为“FibroScan”、“transient elastography”、“stiffness”和“esophageal varices”。采用二元混合效应回归模型计算拟合的敏感度、特异度以及其他参数。
结果:最终纳入20篇研究(2530例患者)。拟合敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比分别为0.84(95%可信区间[CI] 0.79-0.87),0.68(95%CI 0.61-0.73),2.58(95%CI 2.15-3.10),0.24(95%CI 0.19-0.32),和10.60(95%CI 7.20-15.62)。拟合的受试者工作特征曲线下面积(AUROC)为0.82(95%CI 0.79-0.86)。TE预测丙型肝炎肝硬化患者EV存在的诊断效能与预测其他病因患者的相似,敏感度和特异度分别为0.83和0.63,并且不存在显著异质性(I2=0.00)。TE预测病毒性肝炎肝硬化患者重度EV的拟合敏感度和特异度分别为0.82(95%CI 0.74-0.89)和0.77(95%CI 0.65-0.85),不存在显著异质性(I2=0.00)
结论:TE预测EV有较高的敏感度和中等的特异度。TE能作为一种有效的非侵袭性指标预测EV的存在及严重程度。
原文题目:A Beginning or the End? A Meta‑analysis to Assess the Diagnostic Accuracy of Transient Elastography for the Prediction of Esophageal Varices
作者:沈阳军区总医院消化内科 邓晗 祁兴顺 郭晓钟










