随着肥胖和代谢综合征的全球化流行,非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)已成为国内外慢性肝病愈来愈重要的病因,严重危害公众健康。为了规范肝脏病专科医师的临床实践,中国(2006 和 2010 年) 亚太地区(2007 年) 意大利(2010 年)美国(2012 年)世界胃肠病学会(2012 年)和韩国(2013 年)纷纷制定NAFLD 诊疗指南。鉴于 NAFLD 的危害涉及肝脏、内分泌、心血管和肿瘤等众多领域,而其防治则包括饮食治疗、运动治疗、行为修正治疗、药物治疗和手术治疗等方面,专科医生难以全面正确应对,2013年中国医师协会亦制定了脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议。 事实上,NAFLD 患者主要就诊或咨询于基层医院,社区卫生服务中心和乡镇医院的内科或全科医生是防治脂肪肝的主力军,没有这些医生的参与,NAFLD的规范化诊疗将难以获得理想的效果。有鉴于此,加拿大(2007 年)和澳大利亚(2013 年)相继出台面向全科医生的 NAFLD 诊疗指南。本文主要介绍最新出台的全科医生NAFLD指南(Iser D and Ryan M. Fatty liver disease. A practical guide for GPs. Australian Family Physician,2013,42: 444-447),并适当补充了国内外其他指南的内容,旨在供广大临床医生参考学习。
澳大利亚全科医生脂肪性肝病实践指南简介
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