原发性肝细胞癌经导管肝动脉化疗性栓塞治疗技术操作规范专家共识

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发布日期：2011-10-31

来源：中华放射学杂志,2011,45(10):908-912

制定者：中华医学会放射学分会介入学组

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原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC，以下简称肝癌）是起源于肝细胞的恶性肿瘤。在中国，85%~90%是在肝炎后肝硬化的基础上发生。肝癌是一种富血供肿瘤，90%以上的血供来源于肝动脉。用加入化疗药物的栓塞剂栓塞肿瘤供血动脉，称经导管的肝动脉化疗性栓塞（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）。这种治疗方法一方面阻断肿瘤血供，同时在肿瘤局部聚集高浓度的化疗药物，对肿瘤细胞发挥最大限度的杀伤作用。TACE的操作方法有： (1)动脉内灌注化疗药物后再进行动脉栓塞（栓塞剂中加或不加化疗药物）； (2)动脉栓塞前后分别进行化疗药物灌注（“三明治”疗法）； (3)化疗药物与颗粒性栓塞剂混合在一起进行栓塞； (4)单纯用碘油化疗药物乳剂进行动脉栓塞和（或）加用颗粒性栓塞剂。根据国内外文献的荟萃分析，TACE是肝癌患者能够受益的介入治疗方法。