发布日期：2019-01-09
来源：本站原创
【据《Hepatol》2019年1月报道】题：直接作用的抗病毒药物对HCV相关HCC早期复发的影响：与干扰素治疗的比较（作者Nishibatake Kinoshita M,等）
直接作用的抗病毒药物（DAAs）在治愈性治疗后是否加速丙型肝炎相关性肝细胞癌（HCC）的复发仍存在争议。本研究旨在评估DAA治疗慢性丙型肝炎后的HCC复发。
为接受过DAA抗病毒治疗（DAA组：147名患者）或干扰素（IFN）治疗（IFN组：156名患者）的丙型肝炎相关的原发性肝癌，且有成功射频消融治疗史的患者入组。我们使用Kaplan-Meier方法评估了抗病毒治疗开始时的HCC复发率，并通过多变量Cox比例风险回归分析评估了HCC复发的危险因素。复发模式分类如下：肝内复发单个肿瘤<2cm（0期），单个肿瘤或3个肿瘤≤3cm（A期），多结节（B期），肝外转移或大血管侵犯（阶段C）。
IFN组的1年和2年复发率分别为39％和61％，DAA组为39％和60％（p = 0.43）。多变量分析确定了较高的小扁豆凝集素反应分数的甲胎蛋白水平，多个HCC治疗的历史，以及HCC治疗和开始抗病毒治疗之间的较短间隔作为HCC复发的独立危险因素。在IFN组中0，A，B和C期HCC复发患者分别为56例（41％），60例（44％），19例（14％）和1例（0.7％），DAA组分别有35例（44％），32例（40％），11例（14％）和2例（2.5％）患者（p = 0.70）。
接受IFN治疗和DAA治疗的患者在开始抗病毒治疗后的HCC复发率和模式没有差异。
（吉林大学第一医院 张笑晨 胡玉琳 报道）
直接作用的抗病毒药物（DAAs）在治愈性治疗后是否加速丙型肝炎相关性肝细胞癌（HCC）的复发仍存在争议。本研究旨在评估DAA治疗慢性丙型肝炎后的HCC复发。
为接受过DAA抗病毒治疗（DAA组：147名患者）或干扰素（IFN）治疗（IFN组：156名患者）的丙型肝炎相关的原发性肝癌，且有成功射频消融治疗史的患者入组。我们使用Kaplan-Meier方法评估了抗病毒治疗开始时的HCC复发率，并通过多变量Cox比例风险回归分析评估了HCC复发的危险因素。复发模式分类如下：肝内复发单个肿瘤<2cm（0期），单个肿瘤或3个肿瘤≤3cm（A期），多结节（B期），肝外转移或大血管侵犯（阶段C）。
IFN组的1年和2年复发率分别为39％和61％，DAA组为39％和60％（p = 0.43）。多变量分析确定了较高的小扁豆凝集素反应分数的甲胎蛋白水平，多个HCC治疗的历史，以及HCC治疗和开始抗病毒治疗之间的较短间隔作为HCC复发的独立危险因素。在IFN组中0，A，B和C期HCC复发患者分别为56例（41％），60例（44％），19例（14％）和1例（0.7％），DAA组分别有35例（44％），32例（40％），11例（14％）和2例（2.5％）患者（p = 0.70）。
接受IFN治疗和DAA治疗的患者在开始抗病毒治疗后的HCC复发率和模式没有差异。
（吉林大学第一医院 张笑晨 胡玉琳 报道）
