发布日期：2019-07-11
来源：本站原创
【据《BMC Gastroenterology》2019年6月报道】题：丙型肝炎病毒感染状况与血清葡萄糖水平的关系（作者Yinping Li等）
背景：丙型肝炎病毒（HCV）感染通常与葡萄糖代谢紊乱有关。 但是，关于HCV清除后是否会发生血清血糖和胰岛素抵抗的变化的研究结论仍存在争议。本研究的目的是评估HCV和抗病毒治疗对血清葡萄糖水平及其他糖代谢指标的影响。
方法：对306例HCV感染患者进行回顾性分析。将这些患者与325名健康人的空腹血糖（FBG）水平进行比较。对183例慢性丙型肝炎患者在基线、干扰素α-2b联合利巴韦林治疗结束时、治疗后24周葡萄糖代谢的血清参数的情况进行了测量。
结果：HCV感染患者FBG水平明显高于健康对照组（5.57±0.74 vs.5.11±0.83 mmol/l，P<0.001）。在抗病毒治疗后，我们发现无论治疗结果如何，FBG水平显著降低。但停药后持续病毒学应答（SVR）组和无应答组的血清FBG水平明显升高，且在治疗后24周维持较高水平。两组治疗后24周血清FBG水平仍低于治疗前水平。在持续应答者中，治疗结束时与治疗前相比，空腹胰岛素（P =0.007）、C肽（P <0.001）和HOMA-IR（P <0.001）显著下降，而胰岛素敏感性指数（ISI）显著升高（P<0.001）。无反应组无显著性差异。治疗结束时两组的HOMA β值均增加（均P <0.001）。
结论：HCV感染患者血清总FBG水平高于健康对照组。丙型肝炎病毒清除与血糖降低和胰岛素抵抗改善有关。
（吉林大学第一医院感染病中心肝病科 孟静 牛俊奇 报道）
