发布日期:2019-07-11
来源:本站原创
【据《Medical Science Monitor》2019年5月报道】题:血脂异常是药物性肝损伤(DILI)发生率和严重程度的一个危险因素:一项基于中国人群的回顾性研究(作者Xu Li等)
背景:一项以中国人群为基础的研究,旨在调查中草药和传统西药所致药物性肝损伤(DILI)的发生率和严重程度的危险因素。
材料和方法:对465例患者进行肝活检和常规实验室检查,包括血脂测量,其中药物性肝损伤患者168例,非药物性肝损伤患者297例。DILI的组织学分级采用metavir评分系统,DILI的严重程度分级为0-5级。多变量和单变量回归分析用于比较两个研究组,采用风险调整后的优势比(AOR)。
结果:年龄、酒精状况、心血管疾病(CVD)、高血压或2型糖尿病与DILI的发展无显著相关性。然而,与对照组相比,血脂异常患者(AOR,2.173;95%可信区间,1.388-3.401;P=0.001)的DILI发病率增加,男性的DILI发病率较女性降低(AOR,0.276;95%可信区间,0.169-0.450;P <0.001)。严重DILI(≥3级)的危险因素包括饮酒(AOR,6.506;95%CI,2.184-19.384;P=0.001)和血脂异常(AOR,3.095;95%CI,1.345-7.123;P=0.008)。与用药持续时间小于1个月的患者相比,药物治疗持续时间大于1年的患者发生严重DILI的风险降低(AOR,0.259;95%CI,0.084-0.802)。
结论:DILI发病率的增加与女性性别和血脂异常显著相关,发生严重DILI的风险与饮酒和血脂异常相关。
(吉林大学第一医院感染病中心肝病科 李旭 高普均 报道)