2011年欧洲肝病学会丙型肝炎病毒感染管理临床指南解读

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发布日期：2011-12-20

来源：中国医学前沿杂志:电子版,2011,3(6):123-129

作者：邢卉春，全敏，张娜，等

制定者：欧洲肝病学会

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丙型肝炎病毒（hepatitis C virus，HCV）感染是世界范围内流行的疾病，全球慢性感染者已超过2亿。HCV感染的临床表现多种多样，可以为轻微的炎症、广泛肝纤维化、肝硬化，伴或不伴肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）。近20年来，随着对丙型肝炎发病机制及临床诊治认识的不断深入，HCV相关肝病的临床处理取得了显著进展，针对HCV基因1型患者的几种新治疗方案也已经完成了Ⅲ期临床研究。为此，欧洲肝病学会（European Association for the Studyof the Liver，EASL）于2011年2月在Journal ofHepatology上发表了新的丙型肝炎临床诊疗指南，就丙型肝炎的诊断、治疗目标及终点、对治疗应答的影响因素、治疗前对患者的评估、治疗的禁忌证及适应证、治疗的实施方案（包括应答指导的治疗方案）、对患者的随访、对重症肝病患者及其他特殊患者的治疗及新的治疗方案等问题进行了系统的阐述[3]，此指南是HCV感染相关疾病临床诊治的重要参考文献，本文拟就相关内容做一解读。文中标注了指南中提供的循证医学证据及推荐意见的级别（见表1）。指南中关于应答的名词术语列于附录中。