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在多囊卵巢综合征和健康女性中腹型肥胖是通过超声和瞬时弹性成像评估的非酒精性脂肪性肝病的预测因素

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发布日期:2019-10-11
来源:本站原创
【据《Biomed Res Int》2019年8月报道】题:在多囊卵巢综合征和健康女性中腹型肥胖是通过超声和瞬时弹性成像评估的非酒精性脂肪性肝病的预测因素(作者Tantanavipas S等)
        多囊卵巢综合征(PCOS)和非酒精性脂肪肝(NAFLD)具有相似的临床表现,包括肥胖,胰岛素抵抗(IR)和代谢异常。在患有PCOS的女性中,特别是在亚洲女性中,NAFLD的预测因素尚不明确。
        在一组PCOS患者和健康女性中,我们通过超声(US)确定了NAFLD的相关预测因素,同时比较了超声和瞬时弹性成像(TE)对NAFLD诊断准确性。63名年龄在20至40岁之间的妇女参与了本横断面研究。其中有42位PCOS患者(据鹿特丹标准诊断)和21位健康女性,有潜在肝病和饮酒量超过20g/天的女性被排除。
        评价方法包括:生化和激素检验、人体测量、肝脏超声和瞬时弹性成像。
        腰围(WC)大于80厘米是超声评定的NAFLD的唯一预测因素(校正OR值[aOR] 5.49,95%置信区间[CI]:1.85-16.26,p <0.001)。基于瞬时弹性成像的受控衰减参数(CAP)的数值与通过超声评估的脂肪变性的阶段呈显着相关(相关系数=0.696,p <0.001)。基于超声作为诊断NAFLD的金标准,瞬时弹性成像CAP的临界值为≥236dB / m的诊断灵敏度及特异性分别为84%和78%,ROC曲线下面积为0.81(p <0.001)。
        腹型肥胖而非PCOS被证明是NAFLD的独立相关因素。在对脂肪变性进行更深层次的评价之前,可以将腰围用作初始的筛查工具。对于PCOS患者来说,瞬时弹性成像是另一种可用于NAFLD和肝纤维化鉴定的无创检测工具。

(吉林大学第一医院肝胆胰内科 邵玥明 温晓玉 报道)
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