发布日期：2019-12-18
来源：本站原创
【据《Annals of Translational Medicine》2019年12月正式报道】题：外部验证“辽宁评分”评估肝硬化食管静脉曲张的准确性：一项中国多中心横断面研究（作者：李谦谦等）
我们既往的研究建立了“辽宁评分”以无创评估食管静脉曲张（EVs）。本项多中心研究旨在外部验证“辽宁评分”的准确性并进一步评估其预测高危EVs的准确性。
入院时诊断为急性消化道出血并行内镜检查的肝硬化患者被纳入。评估“辽宁评分”及其他无创肝纤维化评分，包括谷草转氨酶（AST）/血小板比值指数（APRI）、AST/谷丙转氨酶（ALT）比值、FIB-4指数、King和Lok评分。计算受试者工作曲线下面积（AUC）、最佳临界值、敏感性和特异性。
共有612例患者被纳入。EVs和高危EVs的患病率分别为96.2%和95.6%。在总体人群中，“辽宁评分”评估EVs和高危EVs的准确性高于其他肝纤维化评分（AUC分别为0.737 vs 0.626–0.721; 0.734 vs 0.611–0.719）；“辽宁评分”评估高危EVs的最佳临界值为0.477，敏感性为81.96%，特异性为65.22%。在呕血为主要临床表现的患者中，“辽宁评分”是无创评估EVs和高危EVs的替代指标中唯一具有统计学上显著意义的指标（AUC分别为0.708和0.702）；“辽宁评分”评估高危EVs的最佳临界值为0.437，敏感性为83.16%，特异性为60%。
在急性消化道出血的肝硬化患者中，“辽宁评分”可作为预测EVs和高危EVs的无创替代方法。
（北部战区总医院消化内科 李谦谦 祁兴顺 摘译）
我们既往的研究建立了“辽宁评分”以无创评估食管静脉曲张（EVs）。本项多中心研究旨在外部验证“辽宁评分”的准确性并进一步评估其预测高危EVs的准确性。
入院时诊断为急性消化道出血并行内镜检查的肝硬化患者被纳入。评估“辽宁评分”及其他无创肝纤维化评分，包括谷草转氨酶（AST）/血小板比值指数（APRI）、AST/谷丙转氨酶（ALT）比值、FIB-4指数、King和Lok评分。计算受试者工作曲线下面积（AUC）、最佳临界值、敏感性和特异性。
共有612例患者被纳入。EVs和高危EVs的患病率分别为96.2%和95.6%。在总体人群中，“辽宁评分”评估EVs和高危EVs的准确性高于其他肝纤维化评分（AUC分别为0.737 vs 0.626–0.721; 0.734 vs 0.611–0.719）；“辽宁评分”评估高危EVs的最佳临界值为0.477，敏感性为81.96%，特异性为65.22%。在呕血为主要临床表现的患者中，“辽宁评分”是无创评估EVs和高危EVs的替代指标中唯一具有统计学上显著意义的指标（AUC分别为0.708和0.702）；“辽宁评分”评估高危EVs的最佳临界值为0.437，敏感性为83.16%，特异性为60%。
在急性消化道出血的肝硬化患者中，“辽宁评分”可作为预测EVs和高危EVs的无创替代方法。
（北部战区总医院消化内科 李谦谦 祁兴顺 摘译）
