发布日期：2019-12-13
来源：本站原创
【据《Journal of Hepatology》2019年10月报道】题：奥贝胆酸对非酒精性脂肪性肝炎患者脂蛋白谱的影响 （作者Siddiqui MS等）
奥贝胆酸(OCA)是一种法尼醇X受体激动剂，可增加非酒精性脂肪性肝炎患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。在本研究中，我们旨在评估OCA治疗对脂蛋白颗粒亚群的影响。本研究包括196名参加FLINT试验的患者(99名OCA组和97名安慰剂组)，试验为期72周，患者分别在试验开始及治疗结束(EOT)时进行脂代谢检查和肝脏活检。检测试验起始基线阶段、试验12周和72周时极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)颗粒浓度。OCA组和安慰剂组的基线脂蛋白水平相似。OCA对VLDL颗粒总浓度无影响，但与安慰剂相比，在用药12周时OCA可使大颗粒VLDL浓度降低，而不容易导致动脉粥样硬化的小颗粒VLDL的浓度增加。12周后，OCA组总LDL颗粒浓度高于安慰剂组，其特征是低致动脉硬化性、高浮力的LDL和高致动脉粥样硬化性的小密度LDL颗粒均增多。治疗结束后24周时，OCA和安慰剂组LDL颗粒浓度的变化相似，这是由于OCA组的脂代谢改善所致。与安慰剂组相比，使用OCA治疗的患者中发现总HDL颗粒浓度下降，特别是大、中HDL颗粒，但停药后这一现象消失。
结论：OCA治疗与小颗粒VLDL、大颗粒和小颗粒LDL的增加以及HDL颗粒的减少有关。停药24周后，这些脂蛋白浓度恢复到基线值。
（吉林大学第一医院感染病中心肝病科 马鹤铭 牛俊奇 报道）
奥贝胆酸(OCA)是一种法尼醇X受体激动剂，可增加非酒精性脂肪性肝炎患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。在本研究中，我们旨在评估OCA治疗对脂蛋白颗粒亚群的影响。本研究包括196名参加FLINT试验的患者(99名OCA组和97名安慰剂组)，试验为期72周，患者分别在试验开始及治疗结束(EOT)时进行脂代谢检查和肝脏活检。检测试验起始基线阶段、试验12周和72周时极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)颗粒浓度。OCA组和安慰剂组的基线脂蛋白水平相似。OCA对VLDL颗粒总浓度无影响，但与安慰剂相比，在用药12周时OCA可使大颗粒VLDL浓度降低，而不容易导致动脉粥样硬化的小颗粒VLDL的浓度增加。12周后，OCA组总LDL颗粒浓度高于安慰剂组，其特征是低致动脉硬化性、高浮力的LDL和高致动脉粥样硬化性的小密度LDL颗粒均增多。治疗结束后24周时，OCA和安慰剂组LDL颗粒浓度的变化相似，这是由于OCA组的脂代谢改善所致。与安慰剂组相比，使用OCA治疗的患者中发现总HDL颗粒浓度下降，特别是大、中HDL颗粒，但停药后这一现象消失。
结论：OCA治疗与小颗粒VLDL、大颗粒和小颗粒LDL的增加以及HDL颗粒的减少有关。停药24周后，这些脂蛋白浓度恢复到基线值。
（吉林大学第一医院感染病中心肝病科 马鹤铭 牛俊奇 报道）
