【据 《J Hepatol》 2020年11月报道】题：Transition to HBeAg-negative chronic hepatitis B virus infection is associated with reduced cccDNA transcriptional activity（作者：Aleksei Suslov等）

在慢性乙型肝炎（CHB）的自然病史中，HBeAg血清转换与血清HBV DNA水平的大幅下降和肝内共价闭合环状DNA（cccDNA）含量的降低有关。特别令人感兴趣的是向HBeAg阴性慢性感染（ENCI）的转变。ENCI，以前称为非活动的携带状态，其特征是病毒水平非常低或为阴性，并且没有相关的肝脏损害。对向ENCI转变和控制ENCI中病毒复制的分子机制仍知之甚少。

为了确定病毒生命周期中的哪些步骤在向ENCI转变期间受到控制，我们对处于CHB不同阶段的68例患者的活检样本中的cccDNA，前基因组RNA（pgRNA），总HBV RNA和DNA复制中间产物进行了定量检测。

HBeAg血清转化与cccDNA数量减少以及转录活性降低有关。cccDNA的沉默在ENCI中尤为明显，与ENCHB相比，每个cccDNA的pgRNA数量降低了约46倍。此外，ENCHB患者亚组的特征是pgRNA下游的复制效率降低。

在向ENCI转变期间，HBV血清病毒载量的降低似乎主要是对cccDNA转录活性的强抑制作用的结果，在没有肝脏疾病的情况下，这种抑制作用可以保持。

摘译自：SUSLOV A, MEIER MA, KETTERER S, et al. Transition to HBeAg-negative chronic hepatitis B virus infection is associated with reduced cccDNA transcriptional activity[J]. J Hepatol, 2020. [Epub ahead of print]

（吉林大学第一医院肝胆胰内科 苏洁 华瑞 报道）