发布日期:2018-11-14
来源:本站原创
【据《PloS One》2018年11月8日报道】题:一项前瞻性队列研究表明,缺乏维生素D与肝硬化患者的肝脏失代偿和炎症有关(作者Kubesch A)
维生素D是维持肠道屏障完整性和抑制炎症信号通路所必需的。在肝硬化患者中,维生素D缺乏可能与肝硬化相关的全身炎症和肝失代偿风险有关。前瞻性纳入法兰克福大学医院肝病科晚期肝纤维化和肝硬化门诊患者。测定25-羟维生素D (25(OH)D3)血清浓度定量,并研究其与全身性炎症/肠道细菌易位和肝脏失代偿的相关性 在纳入338例晚期肝纤维化或肝硬化患者中,51例(15%)在随访中因肝失代偿而住院;72名患者(21%)严重缺乏维生素D;服用维生素D补充剂的患者血清中25(OH)D3水平明显高于未服用补充剂的患者(37 ng/mL vs 16 ng/mL, P<0.0001) ,单因素和多因素分析显示,严重维生素D缺乏与随访期间肝脏失代偿风险 (多因素P = 0.012;OR = 3.25, 95% CI = 1.30-8.2)独立相关,如同MELD评分、低血红蛋白浓度、低咖啡摄入量,糖尿病的存在一样。值得注意的是,血清c反应蛋白、IL-6和可溶性CD14水平在严重维生素D缺乏的患者中显著升高,补充维生素D后血清可溶性CD14水平下降(中位2.15 vs. 1.87 ng/mL, P = 0.002)
在这项前瞻性队列研究中,维生素D的基线水平与肝硬化相关的全身炎症和肝脏失代偿风险呈负相关
(吉林大学第一医院肝胆胰 内科董凯惠 报道)
维生素D是维持肠道屏障完整性和抑制炎症信号通路所必需的。在肝硬化患者中,维生素D缺乏可能与肝硬化相关的全身炎症和肝失代偿风险有关。前瞻性纳入法兰克福大学医院肝病科晚期肝纤维化和肝硬化门诊患者。测定25-羟维生素D (25(OH)D3)血清浓度定量,并研究其与全身性炎症/肠道细菌易位和肝脏失代偿的相关性 在纳入338例晚期肝纤维化或肝硬化患者中,51例(15%)在随访中因肝失代偿而住院;72名患者(21%)严重缺乏维生素D;服用维生素D补充剂的患者血清中25(OH)D3水平明显高于未服用补充剂的患者(37 ng/mL vs 16 ng/mL, P<0.0001) ,单因素和多因素分析显示,严重维生素D缺乏与随访期间肝脏失代偿风险 (多因素P = 0.012;OR = 3.25, 95% CI = 1.30-8.2)独立相关,如同MELD评分、低血红蛋白浓度、低咖啡摄入量,糖尿病的存在一样。值得注意的是,血清c反应蛋白、IL-6和可溶性CD14水平在严重维生素D缺乏的患者中显著升高,补充维生素D后血清可溶性CD14水平下降(中位2.15 vs. 1.87 ng/mL, P = 0.002)
在这项前瞻性队列研究中,维生素D的基线水平与肝硬化相关的全身炎症和肝脏失代偿风险呈负相关
(吉林大学第一医院肝胆胰 内科董凯惠 报道)