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酒精性和非酒精性脂肪肝病与冠状动脉钙化有关

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发布日期:2018-11-28
来源:本站原创
【据《Gut》2018年11月报道】题:酒精性和非酒精性脂肪肝病与冠状动脉钙化有关:来自韩国首尔江北区三星健康研究的证据。(作者Chang Y等)
        最近的证据表明,酒精性脂肪性肝病(AFLD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)可能会对心血管死亡风险产生不同影响。 为了研究AFLD或NAFLD引起的早期肝病是否对早期冠状动脉粥样硬化的风险有相似或不相似的影响,研究团队研究了AFLD与NAFLD和冠状动脉钙化(CAC)之间的关系。
        对参加健康检查计划的105 328名韩国成年人进行了横断面研究。 使用CT进行CAC评分,将每日酒精摄入记录为克/天,以及通过超声评估肝脏脂肪变程度。利用逻辑回归模型计算CAC患病率OR值和95%可信区间。
        NAFLD和AFLD均与CAC评分呈正相关。 在调整潜在的混杂因素后,NAFLD和AFLD与对照组(没有过量饮酒和脂肪肝)相比,CAC>0的多变量调整OR值(95%CI)分别为1.10(95%CI为1.05-1.16)和1.20 (95%CI为1.11-1.30)。 在事后分析中,比较AFLD组与NAFLD组,可检测CAC的OR值(95%CI)为1.09(95%CI 1.01至1.17)。 NAFLD和AFLD与CAC评分的关联在非肥胖和肥胖个体中相似,与肥胖之间没有显著的相互作用(相互作用p=0.088)。 在调整稳态模型评估的胰岛素抵抗和超敏C反应蛋白后,脂肪肝疾病与CAC评分之间的关联仍然具有统计学意义。
结论:在此中青年个体的大样本中,由NAFLD和AFLD引起的早期肝病都与冠状动脉钙化的发生显着相关。

(吉林大学第一医院 庞相军 辛桂杰 报道)
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