【据《J Hepatol》 2019.2.13报道】题：肝脏脂肪变性程度与心脏和自主神经功能受损有关（作者Houghton D等）
        心血管疾病是导致非酒精性脂肪肝患者死亡的主要原因，比肝脏相关疾病的发病率和死亡率更高。本研究旨在评估肝脏脂肪与心脏和自主神经功能之间的关系，以及评估代谢危险因素对心脏和自主神经功能损害的影响。
        对96名久坐患者进行心血管和自主神经功能评估：i）非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）（n=46，磁共振波谱显示肝脂肪变性>5%），i i）酒精性和脂肪性肝病（双因脂肪肝[DAFLD]）（n=16，肝脂肪变性>5%，饮酒>20 g/天）和 iii）对照组（n=34，无心脏、肝脏或代谢紊乱，<20 g/天酒精）。
        与对照组相比，NAFLD和DAFLD患者的心脏和自主神经功能明显受损。与对照组相比，NAFLD和DAFLD患者的舒张变异性和收缩变异性（LF/HF SBP[n/1]；2.3（1.7）和2.3（1.5）与3.4（1.5），p<0.01）受损，而DAFLD患者的舒张变异性与NAFLD患者相比有所下降。肝脂肪变性和空腹血糖与心搏出量指数呈负相关。肝纤维化程度与平均血压（r=-0.47，p=0.02）、舒张变异性（r=-0.58，p≤0.01）和收缩变异性（r=-0.42，P=0.04）显著负相关。肝脂肪变性与心脏功能独立相关（P≤0.01）；TNF-α（P≤0.05）和CK-18（P≤0.05）与自主功能独立相关。
        心脏和自主神经损伤似乎取决于肝脏脂肪水平、代谢功能障碍、炎症和纤维化程度，以及在较小程度上的酒精摄入。应寻求干预措施来降低NAFLD或DAFLD患者患有心血管疾病的风险。
        肝脏脂肪含量的增加损害了心血管系统正常工作的能力。肝脏中的脂肪量、代谢调节、炎症和酒精都与心血管系统受到影响的程度有关。

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（吉林大学第一医院 李艳艳 高润平 报道）