胰腺癌是恶性度非常高的消化系统肿瘤,具有早期诊断困难、手术切除率低、预后差等临床特点,发病率在国内外均呈明显上升趋势。胰腺癌的治疗原则是以外科手术切除为主的综合治疗,主要包括手术、化疗、放疗及介入治疗等。综合治疗是任何分期胰腺癌治疗的基础,但对每个病例须采取个体化原则,根据病人的不同身体状况、肿瘤部位及大小、侵及范围、黄疸水平以及肝肾功能状态等,有计划地合理应用现有的诊疗手段,尽可能根治或控制肿瘤,减少并发症发生,改善病人生活质量。根治性手术切除是目前惟一有望治愈胰腺癌的手段,近年来,随着外科理念及技术的进步,手术切除率及手术安全性大大提高,但病人的总体预后并无显著改善,总体5 年存活率仍仅约为5%,根治性切除术后5 年存活率多<20%,其治疗极具挑战性。多学科综合治疗协作组(MDT)通过多学科讨论及协作,个体化地制定治疗方案,是提高胰腺癌整体治疗效果的有效手段。
胰腺癌多学科综合治疗协作组诊疗模式专家共识
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