发布日期：2018-07-09
来源：本站原创
【据《Journal of hepatology》2018年5月报道】题：使用量化的磁共振成像对代偿期肝硬化患者进行多器官评估（作者Christopher RB等）
肝脏疾病的进展会导致一些关键器官的损害。在一次扫描中测量多个器官的结构、血流量和组织灌注量的能力，对于确定治疗的利和弊有着重要的意义。我们的目的是确定磁共振成像评估代偿期肝硬化（CC）变化的可行性，并将其与疾病严重程度和未来肝脏相关结果（LROs）联系起来。
60名代偿期肝硬化患者，40名健康志愿者，7名失代偿期肝硬化患者被纳入研究。在一次扫描中，MRI测量包括相位对比MRI血管血流量、动脉自旋标记组织灌注、T1纵向舒张时间和肝、脾、肾体积评估、心率和心脏指数。我们探讨了11例将有LROs的CC患者的MRI参数与疾病严重程度及基线MRI参数的差异。
肝脏成分改变表现为进展性疾病T1增加（P<0.001），和CC肝体积的增加（P=0.006），以及肝脏（P<0.001）和脾脏（P<0.001）灌注的进行性减少。随着病情的加重，肾皮质T1信号明显减低，心脏指数和肠系膜上动脉（SMA）血流增加。在持续发展的阴性LROs的CC患者肝脏T1信号、灌注和肾皮质T1信号基线有显著性差异。
MRI可以在一次扫描中对肝硬化的器官进行同期评估，而不需要造影剂。肝T1、肾T1、肝脾灌注、SMA血流等MRI参数与LROs的危险性有关。
中南大学湘雅医学院附属株洲医院肝胆胰脾外科 刘智勇 谢智钦 朱泽民 报道
