发布日期：2018-08-17
来源：本站原创
【据《Hepatology》2018年7月报道】题：ADAPT：一种结合PRO-C3可准确识别非酒精性脂肪性肝病患者进展期纤维化的算法（作者Daniels SJ等）
鉴于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的全球高患病率，需要相关的无创生物标志物和算法来准确地分级疾病的严重程度，这是一项重要的未被满足的医疗需求。识别进展期纤维化的患者（≥F3）是最关键的，因为这些患者长期不良肝脏结局风险最高。本研究旨在探讨PRO-C3（Ⅲ型胶原形成的标记）作为生物标志物在NAFLD进展期纤维化中的作用。
通过ELISA法在两组具有广泛临床表型和肝活组织检查的大型独立队列中检测PRO-C3，其中150例为推导队列，281例为验证队列。开发了基于PRO-C3的纤维化算法，其包括年龄、存在糖尿病、PRO-C3（III型胶原形成的标志物）和血小板计数（ADAPT）。
PRO-C3随纤维化分期增加（rho 0.50，P<0.000 1）并且与进展期纤维化独立相关（OR=1.05，95%C：1.02~1.08，P=0.003）。对于进展期纤维化，ADAPT显示受试者工作特征曲线在推导队列面积为0.86（95%CI：0.79~0.91），在验证队列中为0.87（95%CI：0.83~0.91）。在大多数比较中，这优于现有的纤维化评分，如天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数（APRI）、FIB-4和NAFLD纤维化评分（NFS）。
研究认为，PRO-C3是NAFLD纤维化分期的独立预测因子。基于PRO-C3的评分（ADAPT）可准确识别NAFLD患者进展期纤维化，并优于APRI、FIB-4和NFS。
吉林大学第一医院肝病科 高沿航 丁梦梦 报道
鉴于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的全球高患病率，需要相关的无创生物标志物和算法来准确地分级疾病的严重程度，这是一项重要的未被满足的医疗需求。识别进展期纤维化的患者（≥F3）是最关键的，因为这些患者长期不良肝脏结局风险最高。本研究旨在探讨PRO-C3（Ⅲ型胶原形成的标记）作为生物标志物在NAFLD进展期纤维化中的作用。
通过ELISA法在两组具有广泛临床表型和肝活组织检查的大型独立队列中检测PRO-C3，其中150例为推导队列，281例为验证队列。开发了基于PRO-C3的纤维化算法，其包括年龄、存在糖尿病、PRO-C3（III型胶原形成的标志物）和血小板计数（ADAPT）。
PRO-C3随纤维化分期增加（rho 0.50，P<0.000 1）并且与进展期纤维化独立相关（OR=1.05，95%C：1.02~1.08，P=0.003）。对于进展期纤维化，ADAPT显示受试者工作特征曲线在推导队列面积为0.86（95%CI：0.79~0.91），在验证队列中为0.87（95%CI：0.83~0.91）。在大多数比较中，这优于现有的纤维化评分，如天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数（APRI）、FIB-4和NAFLD纤维化评分（NFS）。
研究认为，PRO-C3是NAFLD纤维化分期的独立预测因子。基于PRO-C3的评分（ADAPT）可准确识别NAFLD患者进展期纤维化，并优于APRI、FIB-4和NFS。
吉林大学第一医院肝病科 高沿航 丁梦梦 报道
