2013年第11期

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述评

肝细胞腺瘤:分子病理学新认识与临床诊疗新模式

刘海平, 丛文铭

2013, 29(11): 801-804. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.11.001

摘要(317)

PDF (201KB)(122)

摘要:
肝细胞腺瘤（HCA）是最常见的肝细胞性良性肿瘤,病因尚不明确。在西方国家,大多数HCA发生于有长期口服避孕药物史的生育期女性。在2010年新版世界卫生组织肝胆肿瘤组织学分类中,主要根据欧洲国家的研究结果,提出了HCA的4个分子亚型,即Ⅰ型:HNF1α突变失活型;Ⅱ型:β-catenin突变激活型;Ⅲ型:炎症型;Ⅳ型:未分类型。简述了国外HCA分子病理学研究进展,同时还概要介绍了作者新近对189例手术切除HCA的主要研究结果,显示70%的HCA患者为中年男性,50%的患者超重或肥胖,即使女性患者也极少有长期服用避孕药物史;基因测序结果显示,本组HCA的HNF1α基因突变热点和发生频率与欧洲国家报道明显不同,尚未发现β-catenin和gp130基因突变。基于上述结果,认为中国HCA的累及人群和发病机制与欧洲国家有所不同。鉴于文献中已经有HCA恶变的报道,笔者开始探讨对HCA进行基因组微卫星不稳定性或杂合性缺失检测,以评估其分子变异程度,为临床制订相应的治疗策略提供分子病理学依据。

专家论坛

原发性胆汁性肝硬化病理机制浅谈

王卫彬, 朱幼芙

2013, 29(11): 805-809. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.11.002

摘要(3047)

PDF (1255KB)(677)

摘要:
原发性胆汁性肝硬化(PBC)发病机制未明,研究发现同卵双生共患PBC概率较高,而其家族聚集性,全基因组关联分析(GWAS)结果皆表明了遗传因素的重要性;流行病学调查和动物模型实验则表明生物异源物质和感染性分子可能通过分子模拟在发病中起作用;而如下证据则支持其自身免疫机制:出现高度特异性的血清抗线粒体抗体(AMA)和自身反应性T淋巴细胞;就组织病理学而言,PBC的特征为汇管区炎症和免疫介导的肝内胆管破坏。从遗传因素、环境暴露、自身免疫、肝脏病理对PBC的病理机制进行了总结,指出了免疫失衡的重要性。

HBsAg基因变异及其意义

张振华, 邓万玉, 陆蒙吉, 杨东亮

2013, 29(11): 810-815. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.11.003

摘要(3119)

PDF (1173KB)(708)

摘要:
HBV复制过程中存在逆转录,容易发生基因变异,表面抗原基因变异可能影响临床诊断、病毒复制以及疫苗效果等。从S基因变异的发生机制、生物学及临床意义等方面讨论研究现状和存在的问题。既往大多数研究仅仅限于S基因片段,将来须要更多地从HBV角度对S基因变异进行研究。

初见端倪的肝纤维化靶向治疗

陈平圣, 刘静

2013, 29(11): 816-819. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.11.004

摘要(2924)

PDF (1157KB)(612)

摘要:
近年肝纤维化靶向治疗研究进展迅速,但如何将药物特异地投送至靶细胞并发挥理想效应仍然有诸多挑战。就肝纤维化靶向治疗研究中所涉及的靶细胞和靶分子及其选择原则、载体选择和修饰的一般原则及其方法、疗效和毒副作用检测等问题进行了阐述,并指出肝纤维化乃多细胞参与、多因子释放、多种信号通路激活的复杂病理过程,所以选择合适的靶点是靶向治疗的关键,而正确构建靶向投递系统是治疗成功的保证。

论著_病毒性肝炎

乙型肝炎核心相关抗原对慢性乙型肝炎患者拉米夫定耐药的预测作用

刘成, 慕永平, 杨宗国, 陈晓蓉, 陆云飞, 徐庆年

2013, 29(11): 820-823. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.11.005

摘要(2923)

PDF (1314KB)(638)

摘要:
目的评价乙型肝炎核心相关抗原（HBcrAg）对慢性乙型肝炎患者拉米夫定（LAM）耐药的预测作用。方法收集2009年1月至2011年12月期间住院和门诊收治的43例慢性乙型肝炎初治患者,拉米夫定治疗≥6个月,随访≥6个月,根据随访期间HBV DNA测序结果分为耐药组21例,非耐药组22例。分别检测各研究节点ALT、HBsAg、HBeAg、HBcrAg、HBV DNA水平。计量资料两组间比较采用独立样本t检验,方差不齐采用Mann-Whitney U检验;计数资料采用卡方检验。相关性分析采用Spearman分析。影响因素采用Logistic回归分析。结果 LAM抗病毒前HBcrAg与HBV DNA水平有较好的一致性,Spearman相关系数为0.863（P<0.001）。LAM抗病毒治疗后,外周血HBcrAg与HBV DNA水平均有所下降,但HBcrAg下降速度与幅度均低于HBV DNA。Logistic回归分析显示,随访结束时HBcrAg水平可能为LAM耐药的影响因素（P<0.01）。HBcrAg对LAM耐药预测价值较高,ROC曲线下面积为0.872（P<0.001）。...

聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎患者疗效及安全性的Meta分析

汪婷婷, 江应安, 杨丽华, 周振东

2013, 29(11): 824-827. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.10.006

摘要(0)

PDF (220KB)(84)

摘要:
目的综合评价聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）治疗我国慢性丙型肝炎（CHC）患者的疗效及安全性。方法计算机检索2002年1月至2012年10月Cochrane图书馆（2012年第11期）、OVID循证医学数据库、中文期刊全文数据库和万方数据库中的中文文献。提取PEG-IFN治疗中国CHC患者的资料进行对照研究。采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。计数资料采用相对危险度（RR）作为结局变量,区间估计采用95%CI。结果经过筛选、评价,最终经纳入11个病例对照研究,包括1106例CHC患者。文献质量经改良Jadad评分平均为1.7分。Meta分析结果显示,PEG-IFN治疗组的持续病毒学应答（SVR）率明显高于普通干扰素组（RR=0.49,95%CI:0.430.57,P<0.001）。除1个研究说明试验组不良反应较高外,其余研究试验组相比对照组未出现更明显的不良反应。但因两组发生不良反应的样本量太少,未作Meta分析。结论 CHC患者合理的应用PEG-IFN联合利巴韦林治疗,其疗效较好。但由于本研究的数量和质量的限制,其安全性尚需要更多高质量的随机对照...

甘肃地区汉族HCV基因分型相关分析

彭雪彬, 毛小荣, 陈红

2013, 29(11): 828-831. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.11.007

摘要(2976)

PDF (1163KB)(548)

摘要:
目的调查甘肃地区汉族丙型肝炎病毒（HCV）基因分型分布情况及与其可能的传播途径、其他相关临床指标之间的关系。方法收集甘肃地区汉族220例患者完整数据,包括性别、年龄、可能的感染途径、病毒水平及生化检查。计量资料采用t检验以及秩和检验分析,计数资料采用卡方检验,采用多因素Logistic回归分析研究HCV基因型与临床的相关性。结果 220例患者共检出1b型84例（38%）,2a型136例（62%）。对220例不同HCV基因型感染者的年龄、性别、感染途径、HCV RNA、ALT、AST、TBil、IBil、DBil、ALP、GGT等11项观察指标进行单因素分析结果表明,感染途径、HCV RNA及ALT与HCV基因型间存在相关性（χ2=23.947,P<0.001;Z=-3.349,P=0.001;t=-2.325,P=0.021）,而年龄、性别、AST、TBil、IBil、DBil、ALP、GGT等指标均与HCV基因型无关（P>0.05）。再经多因素Logistic回归分析显示,该3项均与HCV基因型有关（χ2=3.993,P=0.046;χ2=9.308,P=0.002;χ2...

郴州地区HCV基因型与病毒载量的相关性分析

谷斌, 黄慧琴, 侯小兰, 宁峰, 张彦, 李璐

2013, 29(11): 832-834. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.11.008

摘要(3064)

PDF (1147KB)(600)

摘要:
目的了解本地区丙型肝炎的流行特征和基因型分布,并分析HCV基因1型与非基因1型病毒载量的关系。方法选择来自郴州地区的60例HCV RNA阳性的初治丙型肝炎患者,进行HCV RNA病毒载量及HCV基因分型检测,依据基因检测结果分为基因1型和非基因1型两组,并对两组进行病毒载量的比较。计量资料满足正态分布采用t检验,不满足正态采用秩和检验。结果本地区HCV基因型有1b、3b、6a、3a、2a、2a+3a、5a型。其中,1b型25例,占41.6%,其次为3b、6a型各11例（18.3%）,3a型6例（10%）,2a型4例（6.6%）,2a+3a型2例（3.3%）,5a型1例（1.7%）;HCV基因1型患者中,HCV RNA载量≤104IU/ml者1例、104105IU/ml者4例、105106IU/ml者10例、106107IU/ml者10例;非基因1型患者中,HCV RNA载量≤104IU/ml者1例、104105IU/ml者6例、105106IU/ml者18例、1061...

不同抗HIV治疗方案对HCV与HIV合并感染者丙型肝炎疾病进展的影响

孙洪清, 黄琴, 沈芳, 邬敏, 周晓明, 蔡卫平, 胡芸文

2013, 29(11): 835-838. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.11.009

摘要(2998)

PDF (1169KB)(607)

摘要:
目的探讨以蛋白酶抑制剂（PIs）或非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）为主方案治疗HCV/HIV合并感染者,对患者丙型肝炎疾病进展的影响。方法收集初次就诊的273例HCV/HIV合并感染者为研究对象。分别用PIs（PIs组,135例）或NNRTIs（NNRTIs组,138例）为主的方案治疗1年。实验室检查治疗前、后HCV RNA、AST、ALT、TBil、白蛋白（Alb）、层粘连蛋白（LN）、甘胆酸（CG）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、凝血酶原活动度（PTA）、胆碱酯酶（ChE）等指标。计量资料经Kolmogorov-Smirnov检验,非正态分布数据采用Mann Whitney U检验。结果治疗后NNRTIs组PTA、ChE、TBil、Alb、ALT、AST、CG、LN显著高于PIs组。PTA分别是77%（67%,109%）和68%（56%,91%）;ChE分别是6717.00（5951.00,7622.00）和5862.00（4392.00,8539.25）U/L;TBil分别是10.95（8.10,14.32）和8.60（8.00,9.50）μmol/L;Alb分别...

论著_脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝炎临床检验指标与病理特点的关系

常彬霞, 滕光菊, 孙颖, 赵军, 张伟, 霍丹丹, 郑瑞丹, 邹正升, 李保森

2013, 29(11): 839-843. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.11.010

摘要(2862)

PDF (1176KB)(650)

摘要:
目的探讨非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者的临床检验指标与病理特点之间的关系,以期能为该病的临床诊断与预后提供信息。方法回顾性分析2008年5月至2011年12月本院收治的206例经肝组织学检查确诊的NASH患者的临床资料,并对ALT、AST等检验指标以及肝穿刺病理结果等相关资料进行统计学分析。不同程度的脂肪变性、炎症和肝纤维化间的检测采用独立样本的t检验或者单因素方差分析,相关性分析采用Spearman分析。结果 ALT、AST、乳酸脱氢酶（LDH）对于判断肝脂肪变性、炎症及纤维化3种病理改变程度均具有统计学意义（P均<0.05）;白细胞（WBC）、碱性磷酸酶（ALP）对于判断肝脂肪变性及纤维化程度具有统计学意义（均为P<0.05）;平均红细胞体积（MCV）、血小板（PLT）、白蛋白（Alb）、胆碱酯酶（CHE）、γ-球蛋白电泳（γ-EP）、葡萄糖（Glu）对于判断肝脂肪变性程度具有统计学意义（P均<0.05）;不同的肝脂肪变性程度与炎症程度、纤维化程度,不同的炎症程度与纤维化程度之间均有相关性（相关系数分别为0.261、0.561、0.353,P均<0.05...

论著_肝纤维化及肝硬化

两种途径移植自体骨髓干细胞治疗肝硬化患者的疗效比较

王方, 寇俊峰, 云升皓, 蔡国芳, 王可敬, 杨兴坤

2013, 29(11): 844-847. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.11.011

摘要(2958)

PDF (1172KB)(599)

摘要:
目的比较经肝动脉和门静脉移植自体骨髓干细胞治疗失代偿期肝硬化患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2006年12月至2012年5月50例住院患者资料,门静脉治疗组失代偿期肝硬化患者25例和肝动脉治疗组25例,两组基线特征差异无统计学意义。门静脉治疗组在基础治疗基础上在超声介入下经皮经肝穿刺至门静脉,注入自体骨髓干细胞治疗;肝动脉治疗组在基础治疗基础上在放射介入下经股动脉插管至肝固有动脉注入自体骨髓干细胞治疗。治疗后第2、4、8周检测两组患者ALT、AST、TBil、凝血酶原活动度(PTA)和白蛋白(Alb)水平变化。同时观察临床症状的改善情况及术后的不良反应。组间比较采用成组t检验,治疗前后比较采用配对t检验,计数资料采用卡方检验。结果门静脉组有22例(88.0%)患者乏力、纳差症状有明显改善,肝动脉组有21例(84.0%),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后8周,门静脉和肝动脉组患者血清Alb水平分别为(34.4±7.8)g/L和(33.8±8.0)g/L,较治疗前[分别为(27.1±8.9)g/L和(26.8±9.6)g/L]有显著提升(P均<0.05),但...

自体骨髓间充质干细胞对肝硬化患者门静脉高压血流动力学的影响

尚建中, 马龙飞, 马宏伟, 赵秋芳, 赵林华, 李晓飞, 范燕峰, 张素娥

2013, 29(11): 848-851. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.10.012

摘要(2568)

PDF (1162KB)(570)

摘要:
目的观察自体骨髓间充质干细胞对乙型肝炎肝硬化失代偿患者门静脉血流动力学的影响。方法将2011年02月-2012年01月收治的乙型肝炎肝硬化失代偿住院患者46例配对分为两组。治疗组23例,对照组23例。两组患者在性别、年龄、诊断、生化及影像学指标方面差异无统计学意义。所有患者在签定知情同意书后进行治疗。对照组仅给予抗病毒及护肝利尿支持等治疗。治疗组抽取自体骨髓200 ml,体外分离纯化骨髓间充质干细胞在体外诱导培养后制成10 ml细胞悬液,经肝动脉注入肝脏,分别在治疗后第8、12周观察患者的门静脉血流动力学指标的变化。组内比较采用配对t检验,组间比较采用成组t检验。结果经骨髓间充质干细胞治疗8周和12周,治疗组门静脉内径（DPV）和脾静脉内径（DSV）下降,DPV在8周和12周分别为（13.26±1.31）和（12.83±1.38）mm,与治疗前比较,t值为2.290和3.421,P<0.05和P<0.01;DSV在8周和12周分别为（8.39±1.38）和（8.02±1.24）mm,与治疗前比较,t值为2.079和2.787,P<0.05和P<0.01。与同期对...

酒精性肝硬化患者死亡风险的预测因素

谢艳迪, 封波, 高燕, 魏来

2013, 29(11): 852-857. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.10.013

摘要(2653)

PDF (1372KB)(632)

摘要:
目的描述酒精性肝硬化的临床特征,分析饮酒量与酒精性肝硬化发生的关系,比较临床生化指标、并发症、CTP评分、MELD评分和DF函数等变量对于酒精性肝硬化患者住院期间或出院后3个月内死亡风险的预测价值。方法回顾性分析自2000年1月至2011年12月于本院肝病科住院,出院诊断包含"酒精性肝硬化"的159例病例资料。采集病史及基线资料,利用Logistic回归分析死亡的危险因素,并构建三个酒精性肝硬化死亡风险的预测模型。利用ROC曲线比较三个模型的预测能力。正态分布的计量资料两组间比较用t检验,非正态数据两组间比较采用U检验。结果 (1)饮酒量大于80 g/d(OR=2.807,P<0.05)或饮酒时间超过10年(OR=3.429,P<0.028)时发生酒精性肝硬化的风险显著升高。(2)将出现消化道出血、感染、肝性脑病、肝癌等并发症的数目定义为"并发症数目"。模型1包括血肌酐、血白细胞、凝血酶原时间国际标准化比值和"并发症数目"。模型2是MELD评分。模型3包括MELD评分和"并发症数目"。对于酒精性肝硬化院内死亡风险的预测,模型1、2和3的ROC曲线下面积分别为0.950(P&...

肝硬化患者发生败血症的病原菌种类及治疗药物选择

张岚, 崔恩博, 鲍春梅, 张鞠玲, 王欢, 陈素明, 张成龙, 毛远丽, 曲芬

2013, 29(11): 858-862. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.11.014

摘要(3110)

PDF (1264KB)(689)

摘要:
目的明确肝硬化患者败血症的病原菌,筛选敏感抗生素,为临床合理抗菌治疗提供依据。方法收集疑似血液感染的肝硬化患者血液标本,床旁注入血培养瓶,经BacT/Alert 3D血培养仪进行培养,分离所得菌株用法国梅里埃公司的Vitec II或API鉴定系统进行鉴定,用K-B法进行药敏试验,分析近10年的病原菌及敏感药物。结果 10年间在各种标本类型中共分离到病原菌8543株,其中血培养阳性2065（24.2%）株,包括革兰阴性杆菌1233（59.7%）株,革兰阳性球菌787（38.1%）株,真菌28（1.4%）株和其他病原菌17（0.8%）株。药物敏感性结果显示,革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南和阿米卡星的耐药率较低,分别为7.46%、6.49%和5.27%,产ESBLs的菌株对除碳青霉烯类和头孢美唑外的β-内酰胺类抗生素的耐药率均高于不产酶株。革兰阳性菌对万古霉素和替考拉宁100%敏感。结论肝硬化患者血液感染致病菌以革兰阴性菌为主,且菌种多样化,对多种抗生素的耐药严重,临床应根据感染病原的种类和药物敏感性合理使用抗菌药物,提高治愈率,并不断监测其变化趋势。

论著_肝胆胰肿瘤

磷脂酰肌醇蛋白多糖-3对肝癌细胞增殖和凋亡的影响

邰伯军, 姚敏, 顾星, 时运, 蔚丹丹, 陈洁, 郑文杰, 姚登福, 陆少林

2013, 29(11): 863-866. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.10.015

摘要(1733)

PDF (1573KB)(544)

摘要:
目的探讨shRNA干预磷脂酰肌醇蛋白多糖（GPC）-3基因转录对肝癌细胞增殖和凋亡的影响。方法将GPC-3-shRNA插入pGPU6/GFP/Neo质粒,转染人肝癌HepG2细胞,以Western Blot和荧光定量PCR分别分析GPC-3蛋白和mRNA表达;以MTT法分析HepG2细胞增殖;以流式细胞术、Annexin-V-PE/7-AAD及细胞凋亡-DNA ladder等分析细胞周期及细胞凋亡率。结果 shRNA1转染HepG2细胞,GPC-3 mRNA沉默效率为89.3%,与GPC-3蛋白下调一致;以shRNA转染HepG2细胞,增殖抑制率为71.1%;细胞周期阻滞在G1期,细胞凋亡率达65.6%。结论资料显示shRNA干预GPC-3基因转录,可显著抑制肝癌细胞增殖,促进肝癌细胞凋亡。

论著_其他

13C-美沙西丁呼气试验和吲哚氰绿清除试验对急性肝损害大鼠肝功能评价的比较

毛静怡, 李鑫, 王晨, 徐有青

2013, 29(11): 867-870. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.11.016

摘要(2437)

PDF (1581KB)(499)

摘要:
目的对比研究13C-美沙西丁呼气试验（13C-MBT）及吲哚氰绿清除试验在急性肝损害肝功能评估中的价值。方法 48只SD大鼠随机分为对照组和模型组,对照组给予腹腔注射生理盐水;模型组分为6、12、24、48、72 h组,腹腔注射D-氨基半乳糖诱导急性肝损害模型。观察各组肝组织病理学、吲哚氰绿15 min滞留率（ICGR15）、13C-MBT相关参数:包括13CO2峰度曲线达峰时间（T max）、代谢速率峰值（MV max）、120 min13CO2累积呼出丰度（CUM120）和呼气峰值（DOB max）的变化。组间比较采用单因素方差分析,多个样本均数两两比较采用SNK-q检验,两变量间的关系采用Pearson相关分析。结果与对照组比较,模型组各组病理学积分明显升高（P<0.05）,DOB max、MV max40和CUM120明显降低（P<0.05）。病理积分与T max呈正相关（r=0.593,P<0.05）,与MV max、CUM120和DOB max呈负相关（相关系数分别为-0.731、-0.618、-0.592,P<0.01）。与对照组比较,12、24、...

短篇论著

肝脏淋巴上皮瘤样癌临床病理观察并文献复习

李桂梅, 杨志慧, 高红, 殷正进

2013, 29(11): 871-873. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.11.017

摘要(2762)

PDF (1470KB)(560)

摘要:
<正>淋巴上皮瘤样癌（lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC）是一种分化差的癌,其典型的组织形态为多形性肿瘤细胞伴有大量成熟的小淋巴细胞浸润,与鼻咽部发生的未分化癌相似。发生在肝脏的LELC罕见,现结合本院诊治的1例LELC患者的临床、影像学和病理检查结果并复习相关文献报

综述

慢性HBV感染者肝脏病理改变的研究进展

尚丹鹤, 陈延平, 李春艳

2013, 29(11): 874-877. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.11.018

摘要(2827)

PDF (1168KB)(653)

摘要:
肝组织病理学检查是反映慢性HBV感染者肝脏病变程度最直接的指标。通常认为血清转氨酶正常或轻度异常[<2×正常值上限(ULN)]的慢性HBV感染者肝脏病变程度轻微,然而近年来多数学者发现部分转氨酶<2×ULN的患者肝脏病理改变程度严重。对慢性HBV感染者临床特征与肝脏肝组织病理改变程度的关系进行论述,系统地了解了转氨酶<2×ULN慢性HBV感染者的病理与临床特征,并认为年龄、性别、HBeAg状态、HBV DNA及ALT水平等与其均具有一定的关系,监测这些因素有助于更全面地明确慢性HBV感染者肝脏病理改变程度。

肝再生增强因子在肝脏中的作用

时红波, 段钟平

2013, 29(11): 878-881. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2013.11.019

摘要(3023)

PDF (2702KB)(663)

摘要:
肝再生增强因子(ALR)除了促进肝再生,保护肝损伤之外,可能在肝脏的器官形成和发育中也发挥着重要作用。介绍了ALR在肝脏中的生物学功能和机制研究的最新进展,并归纳总结了ALR在肝脏疾病的诊断和治疗中的应用。指出ALR可能通过线粒体途径调控肝细胞的凋亡,从而参与肝脏的修复和再生。未来ALR可能作为肝衰竭患者肝再生及预后评估的候选分子,并有望成为临床治疗严重肝病和肝衰竭的有效药物。

国外研究进展介绍

在HBeAg阳性的初治患者中,HBsAg血清水平与纤维化的严重程度相关

孔文丽, 温晓玉

2013, 29(11): 815-815.

摘要(138)

PDF (100KB)(39)

摘要:

<正>【据《J Hepatol》2013年6月报道】题:在HBeAg阳性的初治患者中,HBsAg血清水平与纤维化的严重程度相关（作者Martinot-Peignoux M等）目前在慢性乙型肝炎患者中,血清HBsAg或HBV DNA水平与肝病的严重程度之间的关系很少被报道。因此,巴黎第七大学的Martinot-Peignoux M等人通过对随机的、典型的初治慢性乙型肝炎患者进行调查来验证这种关系。他们对2000-2008年在法

乙型肝炎疫苗保护再次暴露医护人员,但不能提供消除性免疫

张璐, 王中峰

2013, 29(11): 834-834.

摘要(138)

PDF (101KB)(36)

摘要:

<正>【据《Gastroenterology》2013年7月报道】题:乙型肝炎疫苗保护再次暴露医护人员,但不能提供消除性免疫(作者Werner JM等)HBV感染可以通过HBsAg疫苗预防,疫苗诱导HBV表面特异性抗体和T细胞。但是,成年后接种乙型肝炎疫苗的医护工作人员的保护性免疫持续时间没有得到充分的界定。美国国立卫生研究院Werner JM等人调查了90名职业性暴露HBV的医护工作人员,研究乙型肝炎疫苗长

消息

《临床肝胆病杂志》2014年1~9期“重点号”选题预告

2013, 29(11): 815-815.

摘要(2235)

PDF (704KB)(666)

摘要:

<正>为使作者了解我刊的编辑出版计划,及时地为我刊惠赐稿件,《临床肝胆病杂志》编委会确定了2014年1~9期"重点号"选题:1.肝移植;2.酒精性肝病;3.肝胆胰肿瘤;4.中西医结合肝胆胰疾病;5.自身免疫性肝病;6.丙型肝炎;7.肝纤维化及肝硬化;8.胰腺疾病;9.肝病免疫和细胞治疗。

《临床肝胆病杂志》对基金项目论文开通“绿色通道”

2013, 29(11): 843-843.

摘要(2417)

PDF (703KB)(664)

摘要:

<正>为了进一步提升《临床肝胆病杂志》的学术水平,提高优秀论文刊发的时效性,《临床肝胆病杂志》已对国家、省、部、市(地)级以上科研基金资助的论文开通"绿色通道",即免收审稿费,一经审查合格,优先发表。来稿请将"基金项目"脚注于首页左下方,完整表述如:"××基金资助项目(基金编号:××××××)。热忱欢迎广大作者通过《临床肝胆病杂志》官方网站(lcgdbzz.org)的投稿系统踊跃投稿。

《临床肝胆杂志》免费刊发国内外肝胆胰指南译文及解读文章

2013, 29(11): 851-851.

摘要(138)

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摘要:

<正>标准治疗指南是有助于医生或患者在特定临床条件下确定恰当医疗保健决定的系统性陈述(规定),很有实用价值。本刊决定对国内外最新制订的肝胆胰指南译文及解读类文章实行免收版面费并优先发表。欢迎各组织机构和作者推荐指南(含指南,共识,规范等),推荐人请先与编辑部联系,经审核符合本刊刊载

《中国当代医药》杂志欢迎投稿,欢迎订阅

2013, 29(11): 873-873.

摘要(187)

PDF (99KB)(11)

摘要:

<正>《中国当代医药》杂志是国家卫生和计划生育委员会主管,中国保健协会、当代创新（北京）医药科学研究院主办的医药卫生专业期刊,本刊已被万方数据数字化期刊群、中国核心期刊（遴选）数据库、中国知网、中国学术期刊网络出版总库、中文科技期刊数据库全文收录,系中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊。现为旬刊,国内刊号:CN11-5786/R,国际刊号:ISSN 1674-

《中国医药导报》杂志欢迎订阅,欢迎投稿

2013, 29(11): 877-877.

摘要(239)

PDF (104KB)(17)

摘要:

<正>《中国医药导报》杂志是国家卫生和计划生育委员会主管、中国医学科学院主办的国家级医药卫生类科技核心期刊,现为旬刊,国内统一刊号:CN11-5539/R,国际标准刊号ISSN1673—7210,邮发代号:80-372,本刊系中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,并被万方数据、中国知网、中国学术期刊网络出版总库、中国期刊全文数

读者·作者·编者

勘误

2013, 29(11): 873-873.

摘要(1443)

PDF (1094KB)(511)

摘要:

<正>本刊2013年第29卷第10期刊出的陈娟作者的文章《磁共振灌注成像在肝脏疾病中的临床应用》（页码793796）,作者提出,第794页第3行"微血管密度（micro-vessel density,MVD）,评价肿瘤血管生成的参数之一",因其不属于肝脏灌注成像参数,故予删除。特此更正。