2023年1月，延世大学医学院延世癌症中心放射肿瘤科的Byung min Lee在期刊Liver Cancer（IF=12.43）以“Efficacy of Local Treatment in Lymph Node Metastasis from Hepatocellular Carcinoma ”为题发表肝细胞癌研究成果，探讨肝细胞癌淋巴结转移的意义及局部治疗的疗效。

淋巴结转移是各种实体恶性肿瘤进展和复发的重要模式之一，但HCC中淋巴结转移的发生率、临床特征和预后意义并不清楚。另外，在多种恶性肿瘤都证实了局部治疗对转移性疾病的作用，但局部治疗对HCC的淋巴结转移的疗效仍不清楚。基于此，此研究旨在探讨肝细胞癌淋巴结转移的意义及局部治疗的疗效。

作者纳入了诊断为肝细胞癌伴淋巴结转移的患者。根据影像学检查评估淋巴结转移模式，并按三个部位分层:局部淋巴结转移(A组)、非局部腹内淋巴结转移(B组)和腹外淋巴结转移(C组)。在14,474名患者中，852名(5.8%)被确定为有淋巴结转移。A组发病率最高，其次是B组和c组。根据淋巴结转移的部位，生存率有显著差异。A组、B组和C组的1年总生存率分别为39.8%、25.5%和22.2%。所有患者均接受全身治疗，如果出现需要缓解的淋巴结转移症状和/或当淋巴结为孤立性肝外转移时，给予局部治疗。与未进行局部治疗相比，局部治疗获得了较高的总生存率。此外，根据诊断淋巴结转移时的疾病状态对患者进行分层:单独淋巴结转移和联合淋巴结外转移。两组均观察到局部治疗的生存益处。 作者的研究结果显示了HCC中淋巴结转移的临床特征和预后意义。HCC中淋巴结转移的局部治疗可提高生存率。生存结果因相关淋巴结的位置而有显著不同。局部治疗延长了淋巴结单独转移和淋巴结+淋巴结外转移患者的生存期。

摘译自LEE B, CHOI J, SEONG J. Efficacy of local treatment in lymph node metastasis from hepatocellular carcinoma[J]. Liver Cancer, 2023. DOI: 10.1159/000529201. 

（吉林大学第一医院肝胆胰内科 时佳鹤 辛桂杰  报道）